Анализ крови на ХГЧ
Хорионический гонадотропин человека (или ХГЧ) – это гормон, который выделяется оболочкой эмбриона во время беременности. Его уровень позволяет определить срок беременности, а также ее развитие. Главная задача гормона – поддерживать беременность в первом триместре развития плода. Он обеспечивает функционирование желтого тела и стимулирует выработку эстрогенов и прогестерона до того момента, пока плацента не начнет их производить самостоятельно.
Зачем нужно сдавать кровь на ХГЧ
Это - специфический гормон беременности, который синтезируется в синцитиотрофобласте плаценты. Он состоит из двух субъединиц: альфа и бета. Альфа-субъединица полностью гомологична гормонам гипофиза. Бета-субъединица (b-ХГЧ) уникальна и отвечает за иммуносупрессию, необходимую для нормального генетического развития плода. Поэтому для исследования уровня гормона в крови и моче используют бета-субъединицу. Обследование назначают пациенткам для подтверждения беременности. Анализ ХГЧ позволяет определить срок беременности уже на 6-8 день после оплодотворения (ДПО). На первых неделях гормон обеспечивает синтез эстрогенов и прогестерона желтым телом, поддерживает его, пока плацента не может формировать необходимый гормональный фон. При нормальном течении беременности уровень ХГЧ в 2 раза увеличивается каждые 1,5 суток. При достижении уровня 12 тысяч мЕд/мл, удвоение происходит каждые 3-4 дня. После уровня 6 тысяч мЕд/мл, удвоение занимает 4-5 дней, пик – 10-11 недель. После он начинает постепенно снижаться. За этот период уровень гормона увеличивается в несколько тысяч раз. При многоплодной беременности уровень ХГЧ прямо пропорционален количеству плодов.
Анализ крови на ХГЧ женщине следует сдавать в течение всего срока беременности.
Исследование показывает не только саму беременность, а и ход ее течения. В пренатальной диагностике используют скрининг тесты, в которые входит кровь на ХГЧ, для выявления патологий плода. Снижение показателей может говорить об угрозе прерывания беременности, внематочной беременности, замирании плода.
ХЧГ ниже нормы может также сигнализировать о хронической недостаточности плаценты.
Тест на ХГЧ при внематочной беременности может показывать ложноотрицательный результат. В данном случае внематочную трубную беременность можно диагностировать при помощи ультразвукового исследования.
Повышенный показатель анализа крови сигнализирует об увеличении рисков возникновения хромосомных патологий (синдром Дауна и т.д.). Также большой показатель может означать многоплодную беременность, сахарный диабет у матери или ранний токсикоз.Для выявления причин отклонения показателей от нормы следует изучить результаты в динамике. Для этого необходимо сдавать ХГЧ 1 раз в несколько дней по рекомендации врача.
ХЧГ по неделям беременности позволяет предотвратить развитие широкого ряда осложнений в развитии плода, а в случае необходимости врач имеет возможность внести необходимые коррективы во избежание неблагоприятных последствий возникшей патологии.
Анализ ХЧГ при беременности – основной маркер нормального развития малыша.
Уровень ХГЧ при ЭКО беременности по показателям ничем не отличается от концентрации ХГЧ в крови женщины, беременность которой наступила естественным путем.
Когда сдавать кровь на ХГЧ
В ходе проведения программы ЭКО врач, в зависимости от срока предполагаемой беременности, назначит анализ крови на ХЧГ. Перенос эмбриона произвели, следовательно, спустя 14 дней можно отправляться сдавать кровь. Гормон начинает вырабатываться с первых часов беременности. Однако, если сдать кровь в первый день после оплодотворения (ХГЧ 0 ДПО), то результат может оказаться ложноотрицательным. Анализ начинает быть достоверным через 3-4 дня после задержки (ХГЧ 14 ДПО), т.е. после двух недель от предполагаемого зачатия. Также, после ЭКО срок сдачи – 14 день после пересадки эмбриона. Иногда результат может показать 0 при беременности. Это может быть ошибка, и анализ следует пересдать. Если результат повторяется и другими методами беременность не подтверждена, значит, скорее всего, она отсутствует. Тоже самое относится к показателям ХГЧ 1, 2, 3, 5, 6, 7 и так далее.
Таким образом, кровь на ХЧГ необходимо сдавать спустя 2 недели после переноса эмбриона в организм матери.
Средние результаты уровня показателей анализа крови на ХГЧ от дня предполагаемого зачатия, составляют:
- ХГЧ 10 ДПО – 18;
- ХГЧ 12 ДПО – 45;
- ХГЧ 14 ДПО – 105.
Таблица ХГЧ содержит показатели нормы ХГЧ по неделям. Благодаря этим данным врач может оценить особенности развития плода.
Уровень показателя анализа крови на ХГЧ от дня овуляции будет отличаться:
- У небеременных женщин ХГЧ 0 – 5;
- 1 и 2 недели 25 – 300;
- 2 и 3 недели 1500 – 5000;
- 3 и 4 недели 10000 – 30000;
- 4 и 5 недели 20000 – 100000;
- 5 и 6 недели 50000 – 200000;
- 6 и 7 недели 50000 – 200000;
- 7 и 8 недели 20000 – 200000;
- 8 и 10 недель 20000 – 95000;
- 10 и 12 недель 20000 – 90000;
- 12 и 14 недель 15000 – 60000.
Сколько ХГЧ (мл, МЕ) должно содержаться на каждой неделе беременности, без труда может узнать каждая будущая мама, заглянув в данные таблицы.
По уровню ХГЧ (2-3 сутки после задержки) можно диагностировать наступление беременности.
Следует помнить, что уровень ХЧГ 3 раза выше в крови, нежели в моче, следовательно, анализ крови будет более достоверным.
Уровень ХГЧ 10 и уровень ХГЧ 12 недели беременности начинает постепенно снижаться.
Нормы показателей уровня гормона могут отличаться в зависимости от стандартов лаборатории. Какое ХЧГ по дням брать за показатели нормы, определяет врач.
Как подготовиться к сдаче крови на ХГЧ
Анализ сдается утром, натощак: между последним приемом пищи и забором анализа должно пройти 8-12 часов. Перед тем, как сдать кровь на ХГЧ, нельзя пить чай, кофе и прочие напитки, особенно с сахаром. Допускается только вода.Для исследования используется сыворотка крови. Кровь берется из вены. Оптимальный срок исследования – 5-6 день задержки менструации. Иначе результаты могут быть недостоверны. При сомнительных результатах сдать кровь можно повторно. Интервал - 3-4 дня. Стандартный срок выполнения - 1-2 дня.Для диагностики развития пороков плода ХГЧ рекомендуется сдавать в комплексе с PAPP-A (ассоциированный с беременностью протеин плазмы А), свободным эстриолом (Е3) и альфа-фетопротеином (АФП). За беременность следует пройти несколько исследований, включающих ХГЧ: 2 скрининговых теста.
Где сдать ХГЧ
Часто пациентки задают себе вопросы «Где можно сдать ХГЧ?», а также «Где лучше сдать ХГЧ?». Для подтверждения беременности можно сделать в домашних условиях экспресс-тест ХГЧ, цена которого оптимальна, и приобрести который можно в любой аптеке. Минимальный рекомендованный срок применения экспресс-теста – 7 день оплодотворения. Выбор клиники или лаборатории, прежде всего, должен основываться на положительной репутации в сфере диагностики. Клиника должна обладать высококвалифицированным персоналом и профессиональным оборудованием. Цена - также немаловажный фактор выбора клиники, в которой будет сдаваться анализ. Цена должна соответствовать качеству проведения исследования и не превышать разумные пределы. При исследовании цена также может зависеть от типа анализа: общий или свободный b-ХГЧ. Кроме того, стоимость будет зависеть от используемых реактивов. Перед тем, как принять решение, следует ознакомиться с информацией о клинике на ее официальном сайте: способы исследования, цена, расположение. Клиника «Центр ЭКО» в городе Волгоград использует в своей работе современные и достоверные методы проведения лабораторных исследований. В клинике можно сделать множество анализов пренатальной диагностики, в том числе сдать кровь на ХГЧ. Сотрудники клиники «Центр ЭКО» качественно выполняют исследования любого типа. Кроме того, здесь же можно получить консультацию врача и расшифровку результатов. Для получения необходимых сведений о клинике и записи на прием достаточно позвонить в информационную службу «Центр ЭКО».