Что такое тест на ХГЧ

Тест на ХГЧ или b-ХГЧ – хорионический гонадотропин человека – проводят для определения беременности. Тест позволяет выявить беременность уже на шестой-восьмой день после оплодотворения.

После прикрепления к стенке матки в кратчайшие сроки ХГЧ начинает вырабатываться оболочкой зародыша. Показатели ХГЧ могут рассказать о характере течения беременности, указать на многоплодность. Главная функция гормона – это поддержание беременности в первом триместре.

Бета-ХГЧ (b-ХГЧ)

Хорионический гонадотропин человека состоит из двух субъединиц: альфа-ХГЧ и бета-ХГЧ. Субъединица альфа-ХГЧ идентична нескольким гормонам гипофиза, которые выполняют похожие функции. Субъединица бета-ХГЧ уникальна, поэтому по ней определяют показатели уровня гормона в крови или моче.

На ранних сроках беременности уровень ХГЧ по дням увеличивается: каждые полтора суток в два раза. При многоплодной беременности показатели увеличиваются пропорционально количеству плодов. К одиннадцатой неделе беременности показатели бета-ХГЧ возрастают в несколько тысяч раз и далее постепенно снижаются. По качеству роста уровня гормона можно судить о нормальном течении беременности и о развитиях нарушений у плода.

Хорионический гонадотропин (субъединицы альфа и бета-ХГЧ) стимулирует овуляцию и поддерживает жизнеспособность желтого тела в течение 10-12 недель. Также он способствует образованию прогестерона и эстрогена до тех пор, пока плацента не начнет их вырабатывать самостоятельно. Субъединицы альфа и бета-ХГЧ принимают участие в механизмах адаптации женского организма к беременности. Бета-субъединица обеспечивает иммуносупрессию, которая необходима для генетического развития плода.

При бесплодии, которое связано с отсутствием овуляции, женщине может быть назначен укол ХГЧ. Он представляет собой инъекцию препаратов, которые содержат хорионический гонадотропин человека. Укол способствует восстановлению овуляторного процесса и образованию желтого тела. Назначается инъекция строго индивидуально. После укола тест на беременность следует делать не раньше, чем через 2-2,5 недели после овуляции, иначе результат может быть недостоверным. Динамика ХГЧ по неделям позволяет оценить эффективность укола и вовремя выявить патологию беременности.

После ЭКО следить за уровнем ХГЧ по неделям особенно важно. Отсчет следует вести от дня пересадки эмбриона (ДПП). ХГЧ при этом считается по специальнойтаблице.

Свободный ХГЧ

Свободный ХГЧ используется при скрининге І и ІІ триместра для диагностики и мониторинга аномалий развития плода. Дополнительно к скрининг-тестам беременная проходит УЗИ. В І триместре с 10 по 12 неделю проводят «двойной тест», в котором свободный ХГЧ исследуется вместе с PAPP-A (ассоциированный с беременностью протеин плазмы А). Скрининг І триместра проводится для выявления хромосомных аномалий у плода: трисомия 21 (синдром Дауна) и трисомия 18 (синдром Эдвардса). Скрининг ІІ триместра представляет собой «тройной тест», в который входят свободный эстриол (Е3), альфа-фетопротеин (АФП) и ХГЧ. Скрининг ІІ триместра также исследует проявление аномалий развития плода. Анализ АФП с ХГЧ проводят на 15-20 неделе, поскольку раньше уровень концентрации АФП в крови не надежен. Соотношения этих показателей используют как индикатор патологий.

Расчет рисков развития аномалии проводится с помощью отклонения показателей от средних значений для данного срока беременности (например, АФП и ХГЧ) – МоМ (кратное медиане). Патология определяется при сочетании показателей (PAPP-A, АФП, Е3, ХГЧ) МоМ. Такие сочетания называют профили МоМ. Норма, вне зависимости от показателей (PAPP-A, АФП, Е3, ХГЧ), МоМ колеблется от 0,5 до 2,5. Например, анализ показал значениебета-ХГЧ на 7 неделе 60000 мЕд/мл, медиана этого срока 70000 (медиану можно посмотреть в ХГЧ-таблице). ХГЧ МоМ = 60000/70000 = 0,85, что не выходит за пределы нормы. Правильно вычислить результат поможет калькулятор ХГЧ.

Способы проведения теста на ХГЧ

В домашних условиях определить показатели ХГЧ в моче возможно с помощью экспресс-теста на беременность. При этом результат получают в кратчайшие сроки. Данный гормон в моче концентрируется на 1-2 дня позже, чем в крови, поэтому для получения более точных результатов используют метод инвитро ХГЧ.

Способ проведения множества анализов «инвитро» (ХГЧ в том числе) с латинского языка дословно означает «в стекле». Обозначение «инвитро ХГЧ» сразу дает понять, что уровень концентрации гормона будет определяться в крови. Данный анализ использует несколько большие сроки: ХГЧ будет готово через 1-2 дня. Исследование дает более достоверный результат, чем анализ мочи.

Пройти все необходимые анализы можно в клинике «Центр ЭКО» в Волгограде. С помощью современного и высококачественного диагностического оборудования анализ проводится быстро, качественно и точно. Также квалифицированные специалисты окажут консультацию по результатам исследования и проведут расшифровку ХГЧ. Уточнить информацию о работе клиники можно, позвонив по телефону +7 (8442) 45-91-89.

Результаты ХГЧ (расшифровка)

Показатели можно расшифровать, используя калькулятор или ХГЧ-таблицу. Необходимо учитывать, что результаты в разных лабораториях могут быть неодинаковыми. Это зависит от единиц измерения и методов проведения теста.

Калькулятор и ХГЧ-таблица показывают срок беременности, динамику уровня гормона по дням и по неделям от даты оплодотворения или результаты после ЭКО. Калькулятор строит график прироста b-ХГЧ, который демонстрирует разницу между двумя анализами по дням.

ХГЧ-таблица, в отличие от калькулятора, не считает результат автоматически, а показывает нормы развития по неделям. Таблица также имеет максимальное, среднее и минимальное значения, поэтому определить положение своего показателя b-ХГЧ не составит труда. Нормы для определения уровня гормона несколько отличаются от стандартных. Также, таблица по дням содержит столбцы с разными сроками пересадки эмбриона.

Калькулятор ХГЧ и таблица могут отличаться по нормам в зависимости от стандартов. Результаты у каждой женщины изменяются по-своему. Следует понимать, что одно исследование показателя не информативно. Необходимо исследовать рост показателя в динамике и проводить анализ в одной и той же клинике для того, чтобы результаты имели одинаковые нормы.

Повышенный уровень b-ХГЧ может быть при многоплодной беременности, сахарном диабете у матери, раннем токсикозе. Высокий уровень свободного ХГЧ при скрининге является признаком синдрома Дауна, но только в сочетании с отклонениями других показателей и при ХГЧ МоМ>2. Повышенный рост уровня гормона на поздних сроках может говорить о перенашивании беременности.

Пониженный уровень общего ХГЧ сигнализирует о проблемах с вынашиванием плода. Остановка роста уровня гормона обычно говорит о замершей или внематочной беременности, а также об угрозе самопроизвольного аборта. Низкий уровень свободного гормона связан с риском возникновения синдрома Эдвардса. ХГЧ МоМ при этом меньше 0,5. При снижении роста ХГЧ нередко назначают укол для сохранения беременности.Не всегда отклонение от норм ХГЧ по неделям является признаком патологии. Часто бывают неверно указаны гестационные сроки, результат при этом будет ошибочным. Несоответствие возникает из-за поздней овуляции или некорректных данных о менструальном цикле.