ЭКО в естественном цикле

Когда пациентке необходимо экстракорпоральное оплодотворение, врачи-репродуктологи после обследования выбирают протокол стимулирования яичников.

Вводя в организм необходимые дозы гормональных препаратов, они стимулируют яичники и заставляют их активно работать. При этом в яичниках начинают созревать несколько фолликулов сразу. При большом количестве созревших фолликулов, желтое тело, женский гормон, оставшийся на их месте, в переизбытке попадая в кровь, вызывает гиперстимуляцию, которая приводит к временным болезненным ощущениям. В некоторых случаях гиперстимуляция может привести к разрыву яичников и другим серьезным нарушениям здоровья.

Естественный цикл и протокол ЭКО

Чтобы избежать подобного явления, врачи стараются пользоваться минимальной стимуляцией и практикуют экстракорпоральное оплодотворение в естественном цикле. Это означает, что врач - репродуктолог использует для протокола ЭКО минимальное количество лекарственных препаратов. Накопленный опыт и улучшение медицинской техники для проведения необходимых мероприятий по искусственному оплодотворению дал возможность использовать всего 2-5 качественных ооцитов, чтобы оплодотворить их и подсадить один или два в полость матки пациентки. Эта методика позволяет сэкономить на лекарственных препаратах, которые составляют около 60% всей суммы стоимости протокола ЭКО и избежать осложнений.

Суть методики – введение гормональных препаратов в период, когда идет естественное созревание фолликулов. При введении инъекций гормональных средств начинается искусственное увеличение в организме количество гормона, поддерживающего роста фолликула. Введение минимальных доз гонадотропинов и препаратов ХГЧ заставляет вызревать сразу несколько фолликул. Врач – репродуктолог ждет до тех пор, пока несколько фолликулов не вырастут до необходимых размеров. После мониторинга на аппарате УЗИ в нужный день проводят пункцию яичника и добывают ооциты, нужные для оплодотворения.

При неудачном экстракорпоральном оплодотворении можно проводить один за одним несколько повторных протоколов без особых осложнений, пользуясь естественным менструальным циклом.

Когда необходимо экстракорпоральное оплодотворение с естественным циклом

Экстракорпоральное оплодотворение с естественным циклом применяют после обследования яичников. И если в их работе нет нарушений, то применяют этот протокол ЭКО. Обычно такое происходит при тяжелом бесплодии мужа, удалении у женщины труб, или их недоразвитии. При хорошей функции яичников нет смысла проводить стимуляцию овуляции по привычной для всех схеме. У многих молодых женщин это приводит к осложнениям ЭКО.

Гиперстимуляция как осложнение ЭКО

Проведение ЭКО в натуральном цикле – это новая технология, позволяющая избежать

гиперстимуляции во время экстракорпорального оплодотворения.

Синдром гиперстимуляции проявляется на второй день. Его делят на три стадии:

легкая, средняя и тяжелая.

Легкая стадия:

• ощущения дискомфорта внизу живота;
• болезненные ощущения;
• скопление жидкости внизу живота, что вызывает увеличение объема талии;
• слабые кровянистые выделения на белье.

Гиперстимуляция после экстракорпорального оплодотворения в легкой форме проходит в течение 10 дней. Это естественный ответ организма на инструментальное вмешательство.

Средняя стадия:

• скопление жидкости в районе лёгких, что вызывает одышку;
• метеоризм,
• тошнота,
• жидкий стул,
•  рвота. 

При тяжелой стадии ко всем перечисленным симптомам добавляется:

• резкое увеличение яичников,
• кровотечение,
• повышение температуры выше 38 С

Женщине на второй стадии следует обратиться за помощью в стационар. Важно предотвратить развитие более сложных осложнений, связанных с разрывом яичника, печеночно-почечной недостаточности, отека легких, тромбоэмболия.

При лечении симптомы проходят бесследно в течение 21 дня.