Искусственная инсеминация – кому поможет и как проводится

Внутриматочная искусственная инсеминация (ВИИ) - метод лечения бесплодия, при котором сперма мужчины вводится непосредственно в матку женщины.

О том, кому показан данный метод лечения, об особенностях проведения ВИИ, необходимых анализах и противопоказаниях рассказывает Вяткина Ольга Николаевна, репродуктолог клиники «Центр ЭКО» Волгоград:

«Такой метод лечения бесплодия, как искусственная инсеминация, существует уже более двух сотен лет. На протяжении долгого времени эта процедура осуществлялась путем введения спермы во влагалище или цервикальный канал. Лишь в последнее десятилетие сперму начали вводить непосредственно в матку женщины. В настоящее время процедуру искусственной инсеминации можно проводить в естественном менструальном цикле или на фоне индукции овуляции. Для ВИИ можно использовать как сперму мужа женщины, так и донорскую сперму из банка генетического материала.

Поговорим теперь о показаниях к проведению внутриматочной искусственной инсеминации. Для начала, всем женщинам, планирующим процедуру ИИ, следует знать, что главное условие для проведения ВИИ – проходимость хотя бы одной маточной трубы. Без этого ВИИ проводить нельзя.

Проведение инсеминации показано при патоспермии (субфертильной сперме) у мужчины. Фертильность (оплодотворяющая способность) спермы зависит от величины каждого из показателей, характеризующих эякулят – объема, концентрации, подвижности и количества нормальных форм сперматозоидов. Решение вопроса о возможности использования ВИИ как метода терапии бесплодия базируется на совокупной оценке перечисленных критериев. По нашему опыту, беременность может наступить при наличии в эякуляте 1 миллиона прогрессивно-подвижных и морфологически нормальных сперматозоидов.

Также проведение ВИИ показано при экскреторном бесплодии - когда на пути семенной жидкости в половых путях мужчины имеются какие-либо препятствия, и оплодотворение естественным путем невозможно.

Внутриматочную искусственную инсеминацию проводят и при цервикальном факторе бесплодия – когда секрет канала шейки матки не выполняет свои функции и «не пропускает» сперматозоиды к яйцеклетке.

ВИИ с донорской спермой проводится одиноким женщинам при отсутствии полового партнера, а также в семейных парах при неблагоприятном генетическом прогнозе со стороны отца.

Противопоказана искусственная инсеминация женщинам, страдающим любыми злокачественными новообразованиями, острыми воспалительными заболеваниями, а также гиперпластическими и опухолевыми изменениями матки и ее придатков. Нельзя проводить ВИИ женщинам при наличии у них соматических и психических заболеваний, при которых противопоказана беременность.

Перед проведением ВИИ как женщине, так и мужчине необходимо пройти ряд обследований и сдать анализы.

Для мужчины это:

• спермограмма, морфология и бактериологическое исследование спермы;
• анализ крови на RW, ВИЧ;
• антитела к гепатиту В и С.

Для женщины список анализов обширнее:

• общий анализ крови;
• анализ крови на группу и резус-фактор;
• анализ крови на RW, ВИЧ, антитела к гепатиту В и С;
• анализ на флору из уретры и цервикального канала и степень чистоты влагалища;
• бактериологическое исследование на уреаплазму, хламидии и микоплазму;
• цитологическое исследование мазка с шейки матки;
• исследование состояния матки и проходимости маточных труб;
• УЗИ матки и яичников;
• заключение от терапевта о состоянии здоровья и возможности вынашивания беременности.

Порядок проведения ВИИ таков: процедура проводится амбулаторно. Женщина помещается на гинекологическом кресле. С помощью зеркала врач обнажает шейку матки. В одноразовый шприц набирается 0,3 мл подготовленной спермы и, при помощи специального катетера, вводится непосредственно в матку. После процедуры женщина остается в гинекологическом кресле в течение 10-15 минут, после чего может отправляться домой.

Следует учитывать возможные осложнения при проведении ВИИ и после процедуры. Среди них могут быть:

• СГЯ (синдром гиперстимуляции яичников) – в случае, если используется индукция овуляции;
• аллергические реакции;
• шоковая реакция при введении спермы в полость матки;
• внематочная беременность;
• многоплодная беременность.

Следует отметить, что результаты исследований и работ, основанных на анализе большого числа наблюдений, показывают, что эффективность искусственных инсеминаций в целом составляет 12% - 17%. Отсутствие эффекта от процедуры в течение 3-х циклов следует рассматривать как показание к отказу от ВИИ и применению других методов вспомогательной репродукции (ЭКО, ИКСИ)».

Клиника «Центр ЭКО» в Волгограде проводит лечение бесплодия с применением процедуры внутриматочной искусственной инсеминации. Узнать о возможности проведения ВИИ и получить ответы на все интересующие вас вопросы Вы можете, позвонив по телефону в клинику, или заполнив форму записи на сайте.

Обращайтесь в клинику «Центр ЭКО» - и мы обязательно поможем Вам!

Репродуктолог клиники «Центр ЭКО» Волгоград – Вяткина Ольга Николаевна