ХГЧ при беременности после ЭКО
В наше время при помощи вспомогательных репродуктивных технологий можно преодолеть проблему бесплодия, в том числе и при помощи ЭКО.
По данным ВОЗ, ЭКО – наиболее эффективный метод терапии данной патологии. Цель ЭКО – наступление беременности и рождение малыша. Факт наступления беременности при ЭКО определяется путем определения уровня ХГЧ и УЗИ. Беременность при ЭКО ничем не отличается от естественной. Но так как для ее наступления пришлось приложить немало усилий, то за женщиной необходимо наблюдение, в том числе важен контроль уровня ХГЧ после ЭКО.
ХГЧ при беременности после ЭКО
ХГЧ (хорионический гонадотропин) – этот гормон, продуцируемый ворсинами хориона, который начинает формироваться после успешной имплантации зародыша в эндометрий. ХГЧ оказывает влияние на развитие эмбриона и состояние организма матери, уровень гормона может своевременно выявить проблемы и предупредить их появление, поэтому так важен контроль концентрации ХГЧ после ЭКО.
ЭКО проводится по определенным показаниям, поэтому даже после получения положительного результата остается высокий риск самопроизвольного выкидыша, внематочной беременности, аномалий развития плода и других негативных явлений. Поэтому беременным назначаются многочисленные исследования, в том числе анализ ХГЧ после ЭКО в течение всего срока.
Методы определения ХГЧ при беременности после ЭКО
ХГЧ при ЭКО ничем не отличается от ХГЧ при естественной беременности. Он начинает выделяться после имплантации зародыша, в течение первых 10-12 недель его концентрация увеличивается в 2 раза каждые 2-3 дня, затем его уровень стабилизируется и постепенно снижается. Стоит отметить, что гормон находится в биологических жидкостях организма матери (моче, крови).
При наступлении естественной беременности определение уровня ХГЧ происходит с первого дня задержки менструации, но ХГЧ при ЭКО начинают регистрировать только на 14 сутки после переноса эмбрионов в полость матки. Это связано с тем, что во время осуществления процедуры пациентка принимает гормональные препараты, в том числе на основе ХГЧ, поэтому раннее определение гормона может дать ложноположительный результат.
Определить наличие ХГЧ после ЭКО можно простым тестом на беременность, заключающимся в выявлении гормона в моче. Это легкий, удобный и доступный способ, но он не точный, к тому же он определяет только факт наличия гормона в моче, а не его уровень. Поэтому о характере течения беременности и ее качестве по анализу судить невозможно.
Наиболее точный метод исследования ХГЧ после ЭКО – определение концентрации гормона в крови. Как правило, кровь берут из локтевой вены в утренние часы натощак. Результаты анализа покажут не только наличие или отсутствие гормона, но его уровень, что имеет большое значение. Анализ вы можете провести во многих медицинских учреждениях, в том числе в клинике «Центр ЭКО» в Волгограде.
Нормы ХГЧ при беременности после ЭКО
Динамика изменения уровня гормонов во время беременности хорошо изучена специалистами, поэтому, зная концентрацию ХГЧ после ЭКО у пациентки, можно сравнивать данные со стандартными значениями и судить о характере течения беременности.
У небеременных женщин в организме также могут быть определены небольшие концентрации ХГЧ. Но после наступления долгожданного состояния уровень гормона быстро нарастает, достигая своего максимума на 8-9 неделе, высокие значения ХГЧ регистрируются вплоть до завершения первого триместра. Быстрый темп роста ХГЧ после ЭКО наблюдается с 4-6 дня переноса зародышей в полость матки при условии их успешной имплантации. Потом постепенно уровень ХГЧ снижается, но после 20-22 недели его уровень снова начинает увеличиваться.
Стоит отметить, что нет строгих норм уровня ХГЧ, каждая лаборатория предоставляет приблизительные данные, которые находятся в широком диапазоне. При этом уровень гормона зависит не только от индивидуальных особенностей женщины и характера протекания беременности, но и лаборатории, в которой проводился анализ. Поэтому рекомендуется проводить исследование в одном и том же месте для получения объективных данных.
ХГЧ при ЭКО определяется каждые 2-3 дня в течение первого триместра, во втором триместре – каждые 2 недели, полученные данные заносятся в специальную таблицу для изучения уровня гормона после переноса эмбрионов. Это позволяет специалистам вести динамику изменений в организме женщины и контролировать ее состояние.
Расшифровка уровня ХГЧ при ЭКО
Результаты определения уровня ХГЧ при ЭКО дают представление о характере течения беременности и развитии плода. Если беременность протекает совершенно нормально, то будет наблюдаться стандартная динамика увеличения концентрации гормона в крови. Но если степень роста гормона будет снижен, либо рост концентрации прекратится или резко увеличится, то это свидетельствует о патологических состояниях.
Низкий уровень ХГЧ при ЭКО:
- Внематочная беременность;
- Угроза выкидыша;
- Замершая беременность;
- Хроническая плацентарная недостаточность;
- Неверно определенный срок беременности (хотя в случае ЭКО это исключается, так как специалисты ЭКО знают точный день подсадки эмбрионов).
Высокий уровень ХГЧ при ЭКО:
- Многоплодная беременность (частое явление при ЭКО);
- Токсикоз;
- «Биохимическая беременность» - резкое превышение норм ХГЧ, но нет развития плода;
- Сахарный диабет у матери;
- Генетические отклонения у плода.
Так как во время процедуры ЭКО женщине переносят сразу несколько эмбрионов, то риск развития многоплодной беременности довольно велик. Конечно, пациентке в случае успешного приживления зародышей предлагают провести редукцию некоторых эмбрионов, но на манипуляцию соглашаются не все. Поэтому часто пациентки получают уровень ХГЧ при ЭКО, заметно отличающийся от нормы. В подобной ситуации при выявлении отклонений от нормальных значений назначают дополнительные методы исследования, в частности УЗИ, на котором определяется несколько плодов в полости матки. В дальнейшем при проведении исследования все полученные данные увеличиваются кратно количеству младенцев (чаще всего в 2 или 3 раза).
Результаты анализа ХГЧ при ЭКО – яркий показатель состоянии беременности и развития эмбриона, поэтому очень важно выполнять рекомендации лечащего врача и вовремя проходить медицинское обследование. Ведь это может помочь предотвратить развитие грозных осложнений и своевременно решить возникшие проблемы.