Общая информация о гормонах ЛГ и ФСГ
Выработка ФСГ вместе с ЛГ (лютеинизирующим гормоном) происходит под воздействием гонадотропин-либерирующего гипоталамического гормона в передней части гипофиза. ФСГ и ЛГ, норму которых определить очень просто, вырабатываются следующим образом: секреция ФСГ наблюдается с интервалами от 1 до 4 часов и носит импульсный характер.
В процессе выброса (который длится примерно 15 минут) концентрация их превышает норму в несколько раз. Регулирование происходит по принципу обратной отрицательной связи за счет уровня половых гормонов. Так, высокие уровни гормонов угнетают выделение ФГС, а низкие наоборот, стимулируют. Подавление также происходит за счет синтеза белка ингибин В. Он синтезируется в клетках Сертоли у мужчин. У женщин синтез происходит в клетках яичников. ЛГ - это гонадотропный гормон гипофиза. Отвечает за стимуляцию прогестеронов и эстрогенов. У мужчины гормон воздействует на клетки Лейдига, а у женщин – на жёлтое тело. В середине менструального цикла идет увеличение ЛГ. Овуляция наступает через 20 часов после максимума ЛГ. Уровень ФСГ у детей может увеличиваться после рождения, но только на короткий срок. Сильный спад происходит в 1-2 года (девочки) и в 6 месяцев (мальчики). Он повышается перед половым созреванием и появлением половых признаков вторичного характера. Повышение концентрации ФСГ в ночной период - это один из первых лабораторных показателей наступления полового созревания. У девушек ФСГ отвечает за созревание фолликулов, а также увеличивает высвобождение эстрогенов и готовит яичкники к воздействию лютеинизирующего гормона. Менструальный цикл состоит из лютеиновой и фолликулярной фаз. Фолликулярная фаза проходит под действием ФСГ. Увеличивается фолликул и происходит выработка эстрадиола, а после происходит резкое увеличение уровней лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Наступает овуляция – разрыв сформировавшегося фолликула и выход клетки с яйцом. После этого наступает лютеиновая фаза, во время которой ФСГ (при беременности, например) отвечает за выработку прогестерона. Прогестерон и эстрадиол контролируют синтез ФСГ в гипофизе по принципу обратной связи. Так, в период менопаузы яичники прекращают работать, и пониженная секреция эстрадиола становится причиной повышения концентрации лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов.На мужской организм ФСГ влияет следующим образом. Под его воздействием растут семенные каналы, а также происходит увеличение тестостерона, образовывается и созревает сперма и формируется андрогенсвязывающий белок. К постоянному уровню ФСГ приходит после полового созревания. ФСГ увеличивается в том случае, если у мужчины наблюдается первичная недостаточность яичек.
Анализ ФСГ
Проведение анализа на гонадотропные гормоны ЛГ и ФСГ определяет уровень нарушений в гормональной функции. Их бывает два вида – первичный (зависит от половых желез) и вторичный (связан с гипоталамо-гипофизарной осью). Если пациент имеет нарушения в работе яичников или яичек, то у него будут низкие параметры ФСГ (и ЛГ, норма которого тоже будет отличаться). Они и свидетельствуют о нарушенной функциональности гипофиза или гипоталамуса. Повышение уровня ФСГ показывает на первичную патологию половых желез.Рекомендуется одновременное проведение анализов как на лютеинизирующий, так и на фолликулостимулирующий гормон. Соотношение ЛГ и ФСГ позволит диагностировать женское и мужское бесплодие, а также определить путь дальнейшего лечения.
Исследование на гормоны
В качестве метода исследования для определения, к примеру, того, какой ФСГ при беременности, применяют иммунохемилюминесцентный анализ. Показатели измеряются в мМЕ/мл. Сдают кровь из вены. Для подготовки к анализу вам нужно не принимать пищу в течение 3 часов до анализа. Воду пить можно (но только негазированную и чистую). За два дня откажитесь от приема тиреоидных и стероидных гормонов (согласуйте это с врачом). А за день следует исключить эмоциональное и физическое перенапряжение. Запрещается строго курить в течение трех часов до проведения анализа. В противном случае показатели гормонов ЛГ и ФСГ будут носить неверный характер. К примеру, показатели ФСГ и ЛГ могут отобразиться таким образом, как будто у вас повышен ЛГ и ФСГ, хотя по факту этого нет. В каких случаях применяют анализ на ФСГ ЛГ пролактин?
- Для обнаружения причин бесплодия
- Для определения фазы менопаузы или менструального цикла
- Для определения причин нарушения пониженного количества сперматозоидов, нарушений сперматогенеза
- Для определения позднего или раннего полового развития
- Для определения результатов гормонотерапии.