Роды в 2017 году
Роды – это физиологический процесс извлечения или изгнания ребенка, а также плаценты, пуповины и околоплодной оболочки из матки после достижения жизнеспособности плода.
Общие понятия о родах
Классификация. Роды бывают:
- своевременные – наступившие на 37-42 неделе акушерского срока (отсчет ведется от первого дня последней менструации). По статистке масса новорожденного колеблется в пределах 3300 ± 200 г, рост 50-55 см;
- преждевременные роды – наступают на 28-36 неделе протекания беременности и раньше;
- запоздалые – на сроке беременности, превышающем 42 недели.
Продолжительность. Продолжительность родов зависит от ряда факторов. К ним относят:
- возрастные особенности женщины;
- состояние здоровья мамы и плода;
- положение плода;
- применение обезболивающих препаратов;
- физиологические особенности организма женщины;
- эмоциональное состояние будущей мамы и др.
В медицине существует понятие средней продолжительности:
- у женщин, рожающих впервые, процесс длится в пределах 9-11 часов;
- у повторнородящих около 6-8 часов.
Выделяют также роды:
- стремительные – протекают до 4-х часов у женщин, рожающих впервые, и до 2-х часов у повторнородящих;
- быстрые – закончившиеся за менее, чем через 4 часа у первородящих и за 2 и менее часа у повторнородящих женщин.
О начале родов свидетельствует появление родовых схваток – непроизвольных сокращений мышц матки, носящих регулярный характер.
Периоды. Выделяют три периода родов:
1. раскрытие шейки матки; 2. период изгнания плода; 3. последовый период.
Раскрытие шейки матки.
Родовые схватки приводят к раскрытию шейки матки. Первый период является наиболее длительным. Его разделяют на три фазы:
1. латентная – о ее начале свидетельствуют регулярные схватки при частоте 1-2 в 10 минут, об окончании - укорочение шейки матки и раскрытие маточного зева более, чем на 4 см; 2. активная – характеризуется болезненными схватками, частотой 3-5 в 10 минут. На этой фазе самостоятельно либо при содействии врача вскрывается плодный пузырь, наблюдается открытие матки уже на 6-8 см, изливаются околоплодные воды. По мере раскрытия матки можно наблюдать продвижение плода до уровня тазового дна; 3. фаза замедления – характеризуется раскрытием маточного зева от 8 см до полного раскрытия шейки матки. На этой фазе создается впечатление, что родовая деятельность ослабляется;
Во время протекания первой стадии врачи осуществляют постоянный контроль за состояние здоровья матери и плода:
Изгнание плода.
Началом этого периода является полное раскрытие шейки матки, и завершается он рождением ребенка.
Последовый период.
Начинается этот период после момента рождения ребенка и заканчивается отделением плаценты и выделением последа.
После завершения родов информацию о состоянии новорожденного, особенностях протекания родов передают из родильного дома в женскую консультацию. Все документы поступают к педиатру, который в дальнейшем будет наблюдать за ребенком.
Женщинам необходима предварительная госпитализация в родильный дом для дальнейшей подготовки к родоразрешению. В медицинском заведении проводят клинические, лабораторные и инструментальные исследования будущей мамы для установления сроков и метода родоразрешения. Для женщины составляется индивидуальный план, ее знакомят с предполагаемыми манипуляциями и операциями во время проведения родов.
Роды в 2017 году при помощи кесарева сечения проводят только по медицинским показаниям, а не по желанию женщины, так как эта операция является небезопасной. Роды ведут только в условиях стационара, а не в домашних условиях. Они проходят под строгим наблюдением врача.
Выбор родильного дома
Большинство беременных женщин планируют многие события наперед. Например, будущие мамы крайне ответственно подходят к выбору родильного дома намного раньше, чем наступит долгожданное время родов. Необходимо помнить о том, что все без исключения роддома один или два раза в год закрывают на дезинфекцию. В них проводят дезинфекцию палат, родильных залов и всего здания в целом. В случае, если выбранный роддом в момент родов закрыт на мойку, женщину перенаправляют в ближайший. Учитывая этот факт, необходимо заблаговременно рассмотреть несколько вариантов.
Каждый имеет возможность ознакомиться с графиком дезинфекции роддомов на текущий год, информация о которых доступна в интернете. Это позволяет определиться с выбором медицинского учреждения, в котором будут проходить роды в 2017 году.
Для выбора подходящего родильного дома необходимо определить критерии, которым он должен соответствовать:
- близость к дому;
- стоимость родов;
- возможность получения отдельной послеродовой палаты;
- особенности проведения анестезии;
- возможность проведения родов со своим врачом;
- возможность дополнительных платных услуг;
- квалификация медицинского персонала;
- состояние палат и оборудования;
- наличие санузла в палате.
Если срок родов приходится на холодное время года, важно узнать об особенностях отопления. В 2017 году не все роддома оборудованы новейшим оборудованием, лучше выбрать медицинское учреждение, где оборудование на высоком уровне. Это особенно актуально для женщин, у которых беременность протекает с осложнениями или они состоят в группе риска на тяжелые роды.
В случаях выбора частных клиник необходимо выяснить уровень квалификации врачей, наличие необходимого реанимационного оборудования и сертификатов. Важно обращать внимание не только на отзывы об акушерах и врачах, принимающих роды, но также и о кардиологах, анестезиологах, инфекционистах, неонатологах. Необходимо также выяснить особенности питания в родильном доме.
Будущей маме необходимо ощущать комфорт в присутствии врача, доверие к нему, уверенность в его опыте работы. Важно знать позицию врача относительно естественных, партнерских родов. Необходимо заранее прояснить ситуацию: возможно ли обращаться за консультацией по личному телефону.
Если остаются сомнения в квалификации врача, то его можно поменять. При этом смена врача должна быть четко аргументирована.
В 2017 году женщина имеет возможность выбрать любой родильный дом, а не только по месту прописки.
На сегодняшний день в интернет-источниках существует масса информации, которая содержит отзывы и статьи о подобных медицинских учреждениях. Оценить работу сотрудников роддома и состояние оборудования в нем можно на женских форумах. В них выложена масса отзывов пациентов, воспользовавшихся их услугами. К тому же, оценить состояние палат и оборудования можно, зайдя на сайт медицинского учреждения и просмотрев фотографии. Таким образом, можно сэкономить массу времени и сил, не тратя их на ненужные экскурсии по роддомам.