Спермограмма по Крюгеру и ее расшифровка
В современном мире проблема бесплодия стала актуальной для многих семей. Согласно медицинским исследованиям, почти в половине случаев это связано с нарушениями мужского здоровья.
Проверить мужчину на предмет бесплодия, поставить точный диагноз и назначить правильное решение проблемы поможет правильное обследование. В его рамках обязательно проводится спермограмма.
Какая морфология?
Мужчина по назначению врача либо по собственному желанию сдает на анализ свою семенную жидкость. Такое исследование носит название спермограмма. Лаборатория изучает сперму по нескольким параметрам и дает свое заключение о качественных, количественных и морфологических характеристиках эякулята.
Морфологические признаки – это внешний вид сперматозоидов. Он играет также важную роль при оплодотворении яйцеклетки, так же, как и подвижность, жизнеспособность семенных клеток. Лишь сперматозоиды, имеющие правильную форму, способны двигаться по прямой с нужной скоростью. Тогда они имеют возможность дать начало новой жизни. Исследования в данной области проводил ученый по фамилии Крюгер. В его честь получил и название лабораторный тест – спермограмма по Крюгеру.
Что проверяется?
Традиционно при подозрении на бесплодие мужчина сдает спермограмму. Во время исследования определяются:
- показатели по нормам ВОЗ – подвижность, жизнеспособность, активность, физические характеристики эякулята;
- МАR-тест - агглютинация в спермограмме, то есть наличие антител, заставляющих сперматозоиды склеиваться и утрачивать свою подвижность;
- морфологические характеристики по критериям Крюгера.
Спермограмма по Крюгеру считается строгой морфологией. В ее рамках оценивается внешний вид, форма сперматозоида целиком. Это очень точный анализ, благодаря которому определяется фертильность мужчины.
Как известно, нормальный сперматозоид имеет овальную головку и длинный извитой хвост. Встречаются семенные клетки с нарушениями – неправильной формы или размера головка, сдвоенный хвост. Это может показать и правильная спермограмма. Вопрос в том, сколько таких аномальных сперматозоидов в эякуляте. Если их слишком много, это уже проблема репродуктивного плана.
Как определяется?
Анализ морфологии по Крюгеру определяет качество спермограммы в плане содержания идеальных по своей форме сперматозоидов. Это очень строгий метод. Под микроскопом рассматривается внешний вид семенных клеток в группе не менее двухсот. Подсчет делается дважды.
Нормальным считается сперматозоид:
- с головкой овальной формы нужного размера;
- с хорошо различаемой акросомой – вершиной головки в виде мембранного пузырька;
- с акросомой длиной в пределах 40-70% объема головки;
- не имеющий дефектов головки, шейки, хвоста.
Мужчина, сдав анализ, получает через непродолжительное время его результат. Какой должна быть спермограмма по Крюгеру? Содержание семенных клеток считается в процентах – нормальных и аномальных. Если количество сперматозоидов идеальной формы составляет не менее 14%, то это нормальная спермограмма.
Еще не приговор
Что делать, если аномальных сперматозоидов больше нормы? Расшифровка спермограммы по Крюгеру может стать основой для вынесения диагноза тератозооспермия. Это значит, что у мужчины нарушен сперматогенез, а именно: сперматозоиды из-за аномального строения не способны дать начало новой жизни.
Однако спермограмма, описание которой не соответствует норме, еще не является приговором. Во-первых, неутешительные итоги могут свидетельствовать о стрессах, влиянии токсинов, лекарств и других факторов. Можно попробовать их исключить и сдать анализ еще раз.
Во-вторых, если спермограмма по Крюгеру говорит об истинном бесплодии, то сейчас есть возможность прибегнуть к вспомогательным репродуктивным технологиями – ЭКО и ИКСИ. Последний метод поможет, даже если в сперме имеется единственный нормальный сперматозоид. Он будет выбран под микроскопом и искусственно помещен в яйцеклетку. После зачатия эмбрион вводится в матку, где ребенок растет и развивается до появления на свет.