Степени бесплодия

Бесплодие зачастую считают заболеванием, однако это функциональное расстройство, которое обусловлено рядом болезней, при которых невозможным становится наступление беременности.

Существует несколько степеней бесплодия. Бесплодие 2 степени имеет свои характеристики.

Статистика бесплодия

По данным Всемирной организации здравоохранения, около восьмидесяти миллионов супружеских пар во всём мире страдает бесплодием. Так, в европейских странах бесплодными являются около десяти процентов пар, в Канаде – семнадцать процентов, в США – пятнадцать, а в России более семнадцати процентов. Отмечается тенденция к росту бесплодия.

В последние годы уделяется много внимания диагностике и лечению бесплодия. Тем не менее, в пяти процентах случаев причину этого состояния не удаётся установить. Возможно, у этих людей проблемы с зачатием возникают по причине психологических проблем. К сожалению, небольшой процент успешных пластических оперативных вмешательств по восстановлению проходимости фаллопиевых труб. Такие передовые технологии, как экстракорпоральное оплодотворение, позволяют решить проблему в сорока процентах случаев.

Классификация бесплодия

Бесплодие может быть мужским и женским. Так, в сорока процентах случаев проблемы с зачатием возникают по причине снижение фертильности мужчины. В двадцати процентах случаев приходится говорить о сочетанном бесплодии, когда имеются проблемы с репродуктивным здоровьем у обоих партнёров. Если у женщины никогда в жизни не наступала беременность, говорят о первичном бесплодии. В том случае, когда женщина хоть один раз была беременной, то, невзирая на то, как эта беременность закончилась (выкидышем, преждевременными родами или абортом), употребляют термин бесплодие 2, или вторичное бесплодие.

Если в организме женщины имеются необратимые патологические изменения репродуктивных органов, то уместно говорить об абсолютном бесплодии. В таком случае спонтанное зачатие является невозможным априори. Когда изменения, имеющиеся у супругов, подлежат коррекции, то это относительное бесплодие. Иногда при относительном бесплодии в отдельности супруги могут иметь детей без применения вспомогательных репродуктивных технологий.

Выделяет такие формы женского бесплодия:

• гормональное, или эндокринное, которое встречается у сорока процентов женщин;
• трубно-перитонеальное диагностируют в тридцати процентах случаев проблем с зачатием;
• у пятнадцати процентов женщин бесплодие ассоциируется с эндометриозом;
• маточный фактор имеет место в пяти процентах случаев бесплодия;
• по причинам нарушения иммунитета бесплодными становятся два процента женщин;
• в пяти процентах случаев причины бесплодия установить не удаётся.

Известны такие причины женского бесплодия 1 и 2 степени:

• нарушение овуляции;
• отсутствие или отклонение от нормальных параметров яичников;
• заболевания репродуктивных органов.

Бесплодие 1 и 2 степени у мужчин развивается по таким причинам:

• аномалии анатомического строения наружных и внутренних половых органов мужчины;
• травмы мошонки и промежности;
• генетически детерминированные заболевания;
• варикоцеле;
• обструкция или нарушение проходимости семявыносящих протоков;
• нарушение синтеза сперматозоидов;
• изменение состава семенной жидкости и морфологии сперматозоидов;
• эректильная дисфункция.

Выделяют такие виды мужского бесплодия 1 и 2 степени:

• обструктивное, которое возникает по причине проблем с нормальной проходимостью семявыводящих путей;
• секреторное, развивающееся вследствие нарушения гормонального гомеостаза, при которых возникают проблемы с продукцией мужских половых клеток;
• иммунологическое, при котором имеются – антитела, синтез которых происходит на поверхности сперматозоидов.

Без сомнения, что причиной бесплодия может быть влияние неблагоприятных факторов внешней среды, злоупотребления спиртными напитками, табакокурения или употребления наркотических веществ. Мужское бесплодие и 1, и 2 степени в большинстве случаев поддаётся лечению. Если всё же, это окажется невозможным, то сперматозоиды для искусственного оплодотворения можно получить хирургическим путём.

Что собой представляет бесплодие 2 степени у женщин? Довольно часто бесплодие 2 степени развивается по причине нарушений гормонального равновесия в организме человека. К женскому бесплодию 2 степени могут привести воспалительные гинекологические заболевания, которые развиваются вследствие попадания микроорганизмов в репродуктивные органы из очагов инфекции, а также после абортов или выскабливания матки. Часто среди причин женского бесплодия называют миому матки и синдром поликистозных яичников, а также внематочную беременность.

Методы лечения бесплодия

Перед тем, как начать лечение женского бесплодия, необходимо выявить его причину. Для этого женщине проводят разнообразное обследование: УЗИ органов малого таза, сальпингографию, КТ и ТРТ, а также общий анализ крови и исследование уровня гормонов. Алгоритм лечения женского бесплодия выглядит следующим образом:

• устранение патологических очагов воспаления в репродуктивных органах женщины;
• гормональная стабилизация менструального цикла;
• восстановление нарушенной или утраченной функции яичников;
• лечение патологии щитовидной железы;
• физиотерапевтические методы, направленные на устранение причин, мешающих женщине забеременеть;
• пластические операции, восстанавливающие нормальные анатомические взаимоотношения половых органов.

После выяснения причины мужского бесплодия, врач применяет для лечения один из методов, которые помогают устранить проблему:

• оперативное вмешательство по устранению незначительных дефектов половых органов;
• коррекция питания и образа жизни;
• рекомендации по отказу от различных вредных привычек;
• выравнивание гормонального фона;
• антибиотики и антисептики для лечения инфекционных заболеваний;
• методы, направленные на улучшение экспрессии семенной жидкости и качества спермы.

При тяжёлых формах мужского бесплодия может производиться забор спермы, которую затем используют во вспомогательных репродуктивных технологиях, методом пункции или биопсии яичек. При бесплодии 2 степени процесс реабилитации длится несколько лет. Он бывает успешным только в том случае, когда и мужчина, и женщина безоговорочно выполняют все рекомендации врача.

Лечение бесплодия 2 степени начинают с диагностических мероприятий. Мужчинам назначают антибактериальные и противовирусные препараты, а также иммуномодуляторы. Хорошо лечится бесплодие 2 степени санаторно-курортными методами.

Санаторно-курортное лечение бесплодия 2 степени

В комплексе с общеукрепляющими процедурами хороший лечебный эффект приносит лечение грязью, которое проводится на многих мировых курортах, в том числе и в России. Этому способствует спокойная обстановка, климат, морская или озёрная вода, солнце и хвойные насаждения, а также благоустроенные пляжи. Всё это в комплексе благотворно влияет на нервную систему, избавляет от неврозов и стрессов.

Грязелечение бесплодия 2 степени показано при наличии:

• невынашивания беременности;
• гормонального бесплодия;
• бактериального вагиноза;
• идиопатического бесплодия;
• девиации матки;
• хронических заболеваний влагалища, а также матки, её труб, придатков;
• недоразвитии репродуктивных органов;
• нарушения менструального цикла;
• спаечного процесса в малом таза или полости матки;
• маточного инфантилизма и гипоплазии органа.

Хороший терапевтический эффект от грязелечения при таких заболеваниях, которые являются причиной бесплодия 2 степени, как гиперфункция яичников; перисальпингит, сальпингоофорит, метроэндометрит и кольпит. Оно показано при климаксе.

Противопоказаниями для грязелечения бесплодия 2 степени являются такие заболевания:

• маточные кровотечения;
• кровоточащие эрозии;
• эндометриоз;
• дисфункциональные полипы шейки матки;
• иные заболевания, не связанные с патологией репродуктивных органов.

Методика бальнеологических процедур зависит от диагноза, но, в любом случае, на один курс назначают не более пятнадцати процедур. Их проводят через день. На продолжение лечение влияет возраст пациентки и тяжесть заболевания. Основным методом лечения бесплодия 2 степени в условиях санатория является гальваническая грязь.

Применяют тёплые грязевые аппликации при температуре грязи от 370С до 400С. Накладывают «трусы» из грязи, которые захватывают низ живота, бёдра, а также поясницу. Женщинам ставят тампоны с грязью во влагалище, а мужчинам – в прямую кишку. Грязь смывают рапной водой, которую используют также для ванн. Водные процедуры чередуют с процедурами из грязи.

Многим пациентам нравятся минеральные ванны. Ими устраняют такие причины бесплодия 2 степени:

• заболевания, характеризующиеся повышенным уровнем эстрогенов;
• миому матки;
• эндометриоз и аденомиоз;
• фиброзно-кистозную мастопатию.

Сложная гамма минеральных солей в рапных ваннах наряду с микроэлементами, а также органическими соединениями, благодаря температурному режиму, создаёт эффект химического раздражения, имеющего высокий лечебный эффект. Так, рапа из Сакского озера, расположенного в Крыму, нормализует нервную систему, тонизирует сосуды, а также стимулирует работу желез внутренней секреции. Она улучшает обменные процессы, лечит репродуктивные органы.

Нормализуют действие яичников ванны с йодом и бромом, а также орошение мочеполовых органов. Они уменьшают риск кровотечений, снимают боль и дискомфорт, которые имеют место в преклимактерический период.

При поликистозе яичников, эндометриозе и трубном бесплодии показаны радоновые ванны. Они нормализуют функцию гипофиза и гипоталамуса, а также яичников, снимают воспаление и замедляют экспрессию эстрогенов. В арсенал санаторно-курортных методов лечения бесплодия 2 степени входят сульфидные воды, которые оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие, улучшают кровообращение и обменные процессы.

Под их воздействием нормализуется менструальный цикл, а также стимулируется экспрессия половых гормонов. Сульфидными водами лечат трубное и эндокринное бесплодие 2 и 1 степени, нарушение менструального цикла, а также хронические воспаления, которые возникают на фоне сниженного содержания эстрогенов.

Если у вас возникла необходимость в лечении бесплодия 1 и 2 степени, обращайтесь в клинику «Центр ЭКО» в Волгограде. Наши специалисты определят причины этого функционального состояния и устранят их.