Тератозооспермия

Если сперма мужчины изобилует патологическими клетками – сперматозоидами с аномальным строением головки, хвоста, шейки, такое состояние называется тератозооспермия. Тератозооспермия - это одна из форм мужского бесплодия.

Виды тератозооспермии

Тератозооспермия подразделяется на несколько видов, в зависимости от аномального строения определенной части сперматозоида: шейки, головки, хвоста.

При аномальном строении головки происходит изменение размера, формы, количества головок, изменение хроматина и акросомы. Размеры головки сперматозоида могут быть больше или меньше нормы, головок может быть две и больше, головка теряет нормальную форму и становится круглой, конической или бесформенной, акросома становится маленькой или несимметричной, изменяется хроматин. Хроматин находится внутри ядра эукариотов (клеток), а также в составе нуклеотидов, в прокариотах. В хроматине происходит реализация генетической информации, репарация и репликация ДНК. Акросома – мембранный пузырек. Во время оплодотворения акросома под воздействием сигнальных веществ оболочки женской яйцеклетки и яйцевода сливается с мембраной, высвобождая специальные ферменты, которые растворяют оболочку яйцеклетки.

При патологическом изменении шейки сперматозоида происходит ее несимметричное прикрепление, угол шейки может быть тупой, излишне тонкой может быть средняя часть шейки, или наоборот, слишком толстой.

При патологическом состоянии хвостика происходят следующие изменения: хвостик сперматозоида при тератозооспермии может быть закрученным, коротким, наклонным, сперматозоид может иметь несколько хвостиков.

Тератозооспермия - причина заболевания

При тератозооспермии количество аномальных сперматозоидов составляет больше 50% от всех сперматозоидов в порции эякулята. Причины развития этой формы бесплодия многочисленные:

• Патология кровеносных сосудов яичек (варикоцеле).
• Генетические заболевания.
• Злокачественные и доброкачественные опухоли.
• Заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, гонорея, и другие).
• Вирусные заболевания (герпес, паротит).
• Воспалительные процессы
• Обструктивные заболевания (опухоли, кисты, спайки с нарушением проходимости) и необструктивные заболевания семявыносящих путей.
• Интоксикация - отравление алкоголем, наркотиками, никотином, вредные условия работы, вызывающие интоксикацию организма (работа с ароматическими углеводородами).
• Длительное воздействие высоких температур (работа в термических цехах).
• Все виды радиации, облучение во время проведения лечения онкологического заболевания.
• Несбалансированное питание, голодание и другие алиментарные факторы.
• Заболевания эндокринной системы: дисбаланс гормонов щитовидной железы, снижение уровня мужских гормонов.
• Хронический стресс, курение, злоупотребление алкоголем также влияют на развитие тератозооспермии.

Тератозооспермия часто является последствием образа жизни мужчины – несвоевременное лечение половых инфекций, воспалительных процессов половой сферы, работа в условиях тяжелой экологии, в термическом цехе. Последствие этого нарушения – это неспособность сперматозоида с деформацией головки растворить оболочку яйцеклетки и проникнуть внутрь, нарушается процесс слияния половых клеток мужчины и женщины, не формируется зигота. Во время беременности, при оплодотворении яйцеклетки патологически измененным сперматозоидом, часто обнаруживаются пороки развития плода, беременность может замереть или на ранних сроках беременности произойдет самопроизвольный аборт. При тератозооспермии чаще всего встречаются нарушения сперматозоидов в хвостовой части. Изогнутый, короткий или поломанный жгутик не позволяет сперматозоиду нормально передвигаться, снижаются его шансы достичь яйцеклетки, продвигаясь по фаллопиевым трубам, а остальным деформированным сперматозоидам не удается выполнять функцию сохранения мужской половой клетки, участвующей в оплодотворении яйцеклетки.

Тератозооспермия – обследование и лечение

Тератозооспермия относится к наиболее распространенному виду бесплодия. Беременность женщины в такой паре может наступить только благодаря экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО). Если беременность наступает без вмешательства врачей, то чаще всего заканчивается раньше времени, плод имеет пороки развития. Женский организм в большинстве случаев отвергает эмбрион с патологией развития. Мужчинам с диагнозом тератозооспермия рекомендуется предохраняться во время полового сношения, чтобы не допустить зачатия некачественным спермием.

Когда мужчина проходит обследование на бесплодие, он сдает анализ – спермограмму. Спермограмма позволяет определить причину бесплодия. Во время этого анализа подсчитываются дефекты, которые выявили в спермальной жидкости. Индекс тератозооспермии (ИТЗ) определяет число дефектов на количество обнаруженных аномальных сперматозоидов. Спермии сортируются по определенным дефектам – головки, шейки, жгутика. Проставляется индекс отклонений в строении спермия. Значение такого индекса от 1 до 3 указывает на количество отклонений в одном патологическом спермии. Единица означает одно отклонение, тройка – три отклонения в одном патологическом спермии (тройной дефект). В нормальной спермограмме не допускается повреждения мужских половых клеток выше 50%, если индекс отклонений высокий, а количество поврежденных гамет больше, чем 85% - ставится диагноз тератозооспермия. Для проведения такого исследования применяют метод Крюгера, во время которого мазок окрашивают. Расчет индекса проводится для определения возможности качественного оплодотворения. Индекс позволяет определить фертильность семенной жидкости и дать прогноз функции спермиев во время проведения ЭКО. Проводят искусственное оплодотворение чаще всего с помощью метода ЭКО ИКСИ. В этом случае достаточно одного здорового сперматозоида. С помощью микроскопических инструментов, после специальной обработки, сперматозоид вводят в яйцеклетку.

Лечение тератозооспермии начинается с поиска причины, вызвавшей патологическое изменение сперматозоидов. Своевременное лечение заболевания и устранение его причины позволяет восстановить качество спермы. Для поддержания организма назначают комплекс витаминов, фолиевую кислоту, янтарную кислоту, цинк, селен, Трибестан, Спермактин, Верону, рекомендуется сбалансировать своё питание. Рацион должен быть обогащен микроэлементами, витаминами, содержать фрукты, овощи, полноценные белки – мясо, творог, а также мед, орехи, курагу. Спермактин относится к пищевым добавкам, содержит аминокислоты, которые влияют на своевременное созревание сперматозоидов, правильное развитие спермиев. Аминокислоты воздействуют на производство в организме ферментов, которые способствуют активности спермий и улучшают способность сперматозоидов к оплодотворению. Противопоказан препарат при почечной недостаточности, болезнях печени, аллергии к компонентам препарата. Фитопрепарат Верона улучшает качество спермы, ее подвижность, но действие препарата непродолжительное. Трибестан – препарат содержит травяной экстракт и вспомогательные вещества, повышает либидо, качество и количество спермий в эякуляте. Противопоказанием для приема препарата служат: гиперплазия предстательной железы, сердечно-сосудистые заболевания, повышенная чувствительность к компонентам препарата. Препараты применяются как средства, поддерживающие основное лечение заболевания. Устранение причины тератозооспермии – это главная цель врача и пациента. Лечение заболевания назначит врач по итогам исследований. Для восстановления здоровья мужчине придется изменить свой образ жизни, сменить тяжелые и вредные условия труда. Лечение половых инфекций и воспалительных заболеваний позволит улучшить качество спермы. В процессе лечения тератозооспермии рекомендуется избегать застоя кровообращения в половых органах мужчины – следует носить натуральное, свободное нижнее белье, заниматься спортом, вести активный образ жизни. Следует отказаться от курения, алкоголя, сильнодействующих медицинских препаратов. Исключить из рациона жирную пищу, заменив ее на морепродукты. Если проведенные мероприятия и лечение не помогут – рекомендуется прибегнуть к процедуре ЭКО ИКСИ.